فرم ثبت اطلاعات دانشجویان جهت حضور در کلاس های عملی دانشکده های فنی و کشاورزی

قابل توجه تمامی دانشجویان فنی و کشاورزی، لطفا فرم ذیل را جهت بررسی تشکیل کلاس های عملی هر چه سریعتر تکمیل نمایید.

نام آموزشکده محل تحصیل :

نام :

نام خانوادگی :

شماره دانشجویی :

شماره ملی :

مقطع تحصیلی :

کاردانی کارشناسی

نیمسال ورود به آموزشکده :

رشته تحصیلی :

استان محل سکونت :

شهر محل سکونت :

شماره همراه دانشجو :

شماره همراه ولی دانشجو :

شماره تماس ثابت (منزل دانشجو) :

آیا واکسن کرونا تزریق کرده اید؟

بله خیر

چند دوز تزریق کرده اید؟

1 دوز تزریق کرده ام 2 دوز تزریق کرده ام

تصور کارت واکسن

در صورت برگزاری کلاس بصورت حضوری ، به خوابگاه نیاز دارید ؟

بله خیر